Associazione Culturale Cinema e Società
“Inventa un Film”
Piazza Pandozj 4  04025 Lenola (LT)
Tel. 0771/589009 – 340/8014229  e-mail: inventaunfilm@inventaunfilm.it 
Sito internet: www.inventaunfilm.it  
http://www.facebook.com/pages/Inventa-un-Film/126046920741779
http://www.facebook.com/groups/34576359725  

21° FESTIVAL INVENTA UN FILM – sez. CORTOMETRAGGI (Tema: DOMANDE/RISPOSTE)

Titolo: …………………………………………………………………………………………………

Regia: ……………………………..…………………………………………………………………

Sceneggiatura: …………………………………………………….…………………………………..

Musica: ………………………………………………………………………………………………

Interprete                                                                                Ruolo
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Fotografia: ……..……………………………………………………………………………………

Montaggio: ……………………………………………………………………………………………

Produzione: ……….…………………………………………………………………………………

Formato: …………………………..                 Durata: ……………………………………

Sinossi: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Ho conosciuto il concorso Inventa un Film grazie a (indicare le riviste e/o i siti internet grazie ai quali siete venuti a conoscenza della manifestazione) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Filmografia e premi ottenuti:
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Barrare la casella o le caselle a cui si è interessati (leggere prima il bando per le opportune scelte)

Desidero partecipare alla ventunesima edizione del festival Inventa un Film di Lenola

□ Nel concorso cortometraggi (max 30 minuti) 

□ Nella sezione Animazione (max 20 minuti) 

□ Nella sezione scuola (max 20 minuti)

□ Nella sezione videoclip (max 5 minuti) 

□ Nella sezione Minidoc (max 10 minuti)

□ Nella sezione a tema “Paese Mio” (max 5 minuti)

□ Nella sezione “E se il set fosse Lenola?”

□ Nella sezione “Voci dal territorio” (max 5 minuti)

Nome: ………………………………………….. Cognome: ………………………………………

Via: ………………………………………………………………………………………………….

C.A.P. ………………Città…………………………………………….…………….  Prov. ………

Tel ……………………………………………...   E-Mail …………………………………………

Il sottoscritto dichiara di essere compiutamente informato delle finalità e modalità del trattamento dei dati, consapevolmente indicati nella scheda, e di autorizzarne l’archiviazione nella banca dati di Inventa un Film. Il sottoscritto dà il suo consenso al trattamento dei dati personali ai sensi del Codice della Privacy (D.Lgs. 196/2003). Il sottoscritto dichiara di aver letto il regolamento (bando) del concorso e di accettarne tutte le condizioni.

Data ………………………………..                             Firma …………………………….